붙임 1		네이버 스마트스토어 입점 사업신청서

기업 현황
업체명			대표자명
연락처			이메일
사업자 등록번호			통신판매업 신고번호		없다면 하단 신고유무 ‘없음’ 체크
업종			주요상품
기업분류	□(예비)사회적기업		사업장 소재지
	□(예비)마을기업
	□(사회적)협동조합
	□사회적농업 참여농장
담당자 (성명/ 직위)	/		담당자 연락처
지원동기	자유롭게 작성(크게에 상관없이 작성)
2. 상품 정보
핵심상품 사진
핵심상품명
핵심상품 가격
온라인 판매 경험여부	□ 있음	□ 없음	통신판매업 신고유무		□ 있음	□ 없음
현재 입점 중인 온라인 판매채널	ex) 위메프, 우체국쇼핑, 쿠팡 등
「네이버 스마트스토어 입점 및 라이브커머스 지원사업」 에 상기와 같이 신청합니다 2020. 11. . 참여기업명 : (인) 경상북도 사회적경제지원센터장 귀하

붙임 1		개인정보 수집, 조회, 활용 및 제3자 제공 동의서

☑ 개인정보 수집, 조회, 활용 동의

경상북도 사회적경제지원센터는 「네이버 스마트스토어 입점 및 라이브커머스 지원사업」 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

○ 경상북도 사회적경제지원센터

<개인정보의 수집· 이용 목적>

○ 「네이버 스마트스토어 입점 및 라이브커머스 지원사업」신청기업의 기초 자료를 확보하여 신청자격 검토, 평가, 협약(계약)체결 및 선정 이후의 원활한 사업 수행(사업정보 안내, 후속관리 등)을 위함

<수집 또는 이용하려는 개인정보의 항목>

○ 「네이버 스마트스토어 입점 및 라이브커머스 지원사업」신청자의 개인정보

구분	개인정보	보유이용기간
필수항목	성명, 주소, 생년월일, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일 주소	신청일로부터 사업 종료 후 5년까지

<개인정보 수집 동의 거부의 권리, 불이익 고지>

○ 신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집

(필수항목)을 거부할 경우 「네이버 스마트스토어 입점 및 라이브커머스 지원사업」신청자격 검토, 평가, 협약체결 및 선정 이후의 사업수행이 불가능하므로 경상북도 사회적경제지원센터는 이 사업에 참여 접수를 거부할 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집, 조회, 활용하는데 동의하십니까?

▣ 동의함	□ 동의하지않음

☑ 제3자 정보 제공 동의

경상북도 사회적경제지원센터에서 수집한 개인정보는 신청자격검토(중복지원 확인 포함), 제재사항 해당 여부 확인 등의 목적으로 아래의 내용에 따라 제3자에게 제공됩니다.

<개인정보를 제공받는 자>

○ 타정부기관 및 지방자치단체, 공공기관, 권역별 사회적기업 지원기관

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적>

○ 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관: 지원사업 중복지원 검토, 제재사항 해당 여부 확인

<제공하는 개인정보의 항목>

○ 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관: 성명, 생년월일, 성별, 이메일주소, 추진 사업명, 추진 사업 내용

○ 권역별 사회적기업 지원기관: 성명, 이메일주소, 추진 사업명 및 내용

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기관>

○ 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관: 신청일로부터 사업 종료 후 5년까지

○ 권역별 사회적기업 지원기관: 신청일로부터 이용목적 달성 시까지

<개인정보 제공 동의 거부의 권리, 불이익 고지>

○ 신청자는 개인정보 제3자 제공 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 제3자 제공 을 거부할 경우 「네이버 스마트스토어 입점 및 라이브커머스 지원사업」자격 검토 및 평가, 지원사업 중복지원검토, 제재사항 해당 여부 확인, 협약 체결 및 선정 이후의 원활한 사업 수행이 불가능하므로 경상북도 사회적경제지원센터는 이 사업에 참여 접수를 거부할 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 제공하는데 동의하십니까?

▣ 동의함	□ 동의하지않음

<관련 법령: 개인정보 보호법 제15조, 제17조, 제24조>

본인은 본 ‘개인정보 수집, 조회, 활용 및 제3자 제공 동의서’ 상 명시된 개인정보 처리에 관하여 고지받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

2020년   11월    일

성    명:                   (인)