붙임 1		아카데미 신청서

소  속

(※필수)

소재지

(※필수)

신 청 자

성  명

(※필수)

연락처

휴대폰

(※필수)

이메일

※연락처의 경우 문자로 개별안내 해드리므로 반드시 기입바랍니다.

인증/지정

□ 사회적기업   □ 마을기업  □ 협동조합 □ 사회적기업가육성사업

개인정보

수집·이용·제공 동의서

2018 경상북도 사회적경제 아카데미 신청자의 개인식별정보를 포함한 개인정보를 다음과 같이 전산망에 수집하고자 합니다.

1. 개인정보의 수집·이용 목적: 아카데미 신청관리 및 안내 지원

2. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 소속, 연락처

3. 개인정보의 제공: 설명회 참석자 관리 목적으로 제공

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?

※ 개인정보는 설명회 참석자 관리 외 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

동의함   □ 동의하지 않음

위와 같이 『2018 경상북도 사회적경제 아카데미(히트상품기획 및 마케팅과정)』

참가 신청서를 제출합니다.

2018년   월     일

경상북도 사회적경제지원센터장 귀하

□ 신청 및 문의

•  e-mail: gbsecenter@hanmail.net

•  문의사항: 경상북도 사회적경제지원센터 김여진 (☎053-850-4892)

붙임 2		사회적경제기업 인증(지정)서 사본 1부