지역 라디오 무료광고 지원 신청서

한국방송광고진흥공사 대구지사 귀중

1. 상호명 :

※ √ 표시

사회적기업 (     ),   예비사회적기업(     )

2. 1번 관련 확인서의 발급처, 발급번호 및 유효기간

3. 사업자등록번호(설립년도) :

4. 대표자명 :

4. 법인 주소 :

전화 :                                FAX :

5.  담당자 :                    부서명 :

전화 :                                E-mail :

6. 주생산품/광고상품 :

7. 주생산품 가격대 :

8. 기업현황

가. 자기자본 :

나. 자산총액 :

구분	2015년	2016년	2017년	비고
매출액
종업원수

다. 매출액(백만원) 및 종업원수(명)

9. 기타 (방송광고나 인쇄, 기타 광고경력 여부)

상기와 같이 지역 라디오 무료광고 지원을 신청합니다.

2018 .    .    .

상  호  명:

신청인(대표) :                      (인)

선정심사 필요 세부 기재사항

[사회적기업명 :          ]

심사항목	아래 내용을 참조하여 기술하여 주십시요!!!
기업 소개
기업 목표 (미션, 비전 등)
공익성 (고용, 서비스성과, 사회적가치창출 등)
지역기여도 (지역상생, 지역경제활성화)
타기업과의 차별적 요소
특이사항

※ 위 내용은 라디오 무료광고 지원 대상 심의 시 평가내용으로 반영되므로

자세히 기술하여 주시기 바라며, 만약 허위 기술시 지원이 취소될 수 있습니다.