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[정보의 수집・이용 목적]

컨설팅 관련 상담, 멘토 결정 등

[기업정보의 수집·이용·제공 및 활용 동의]

본인은「사회적경제기업컨설팅」신청에 필요한 제반 서류에 기재된 정보를 수집‧이용‧제공 및 활용하도록 하는 것에 대해 동의합니다.

경상북도 사회적경제지원센터 멘토로 선정될 경우 소득세법 제164조(지급명세서)에 따라 원천세(기타소득) 신고를 위해 성명, 주소, 주민등록번호에 대한 개인정보를 수집하며, 국세청에 연1회 제공합니다.

■ 동의함	□ 동의하지 않음

컨설팅

가능 분야

가능분야

내용설명

컨설팅 수행실적

/

경력사항

위와 같이 2019 경상북도 사회적경제지원센터의 컨설팅 멘토를 신청(추천)하며, 상기 해당사항에 대하여 사실과 다른 내용이 포함되지 아니하였음을 확인 합니다.

2019년      월      일

신청인 :            (서명 또는 인)