붙임		「2021년 영덕군 사회적경제 동네대학 3기」참가신청서

신청개요

아카데미 일시/장소	‣ 교육일시 : 2021년 8월 24(화) / 26(목) / 8월 31(화) ‣ 교육시간 : 14:00 ~ 18:00 (총 3일 진행) ‣ 교육장소 : 1차 영덕군 로하스수산식품지원센터(영덕군 강구면 금호샛길 126) 2,3차 영덕군 고래산마을놀이체험장(영덕군 축산면 영축로 963)
	※ 사회적경제 아카데미 수료증 배부 (80% 이상 수료자에 한함) ⇒ 예비사회적기업 지정 신청 시, 수료증으로 기본과정 수업 대체 가능
성명
기업명	있을 경우 작성 (개인으로 신청가능)
업종	주요 사업내용 또는 아이템 내용
연락처	휴대전화	아카데미 일정 문자안내용
	이메일
아카데미	□ 신청 □ 미신청

개인 정보수집·이용·제공 및 활용 동의서

[정보의 수집・이용 목적]

2021 영덕군 지역특화사업 관련 상담, 아카데미 수요인원 파악 등

[기업정보의 수집·이용·제공 및 활용 동의]

본인은「2021 영덕군 지역특화사업」신청에 필요한 제반 서류에 기재된 개인정보를 수집‧이용‧제공 및 활용하도록 하는 것에 대해 동의합니다.

[귀하께서는 개인정보 제공 및 활용에 거부할 권리가 있습니다.]

■ 동의함	□ 동의하지 않음

상기 내용을 인지 및 동의하고 2021년 영덕군 지역특화사업 동네대학 3기 교육을 신청합니다.

2021년    월    일

신청자  :                   (서명)

대구대학교 사회적기업지원센터 귀하