붙임1. 사회적 가치측정 신청서

사회적 가치측정 신청서

기업명	사업자등록증 기준		대표자명		사업자등록증 기준
조직유형	(작성요령 참조)		설립일		사업자등록증 기준 (작성요령 참조)
주 업종	(작성요령 참조)		사업자 등록번호		사업자등록증 기준
인증번호	사회적기업 인증서 기준		전화번호
주소	사업자등록증 기준 (작성요령 참조)
주요연혁 (수상내역 등)
주요 사업내용	작성요령 참조
매출 및 영업이익 (단위: 천원)	구 분	2016년		2017년		2018년
	매출액
	영업이익
	당기순이익
고용현황 (단위: 명)	구분	2016년		2017년		2018년
	총 근로자 수
	취약계층
본 보고서에 기재된 모든 내용은 사실과 다름없이 작성되었다는 것을 확인합니다.
20 년 월 일
대표자 (서명)

※ 작성요령

□ 공통사항

1. 보고서 서문 포함, 각 지표별 1장 이내 중요내용 요약기재

* 작성공간이 부족할 경우, 글자크기 편집가능하며 추가 기재를 원할 시 현장실사를 통한 증빙자료 제출 및 조사자 면담으로 세부내용을 제시

2. 측정 대상년도는 현재(2019년 기준)시점에서 전년도(2018년)을 의미

□ 보고서 서문

1. 조직유형

- ①인증 사회적기업, ②예비 사회적기업 중 택 1

2. 주 업종: 제시된 한국표준산업분류표(9차 개정)상 대분류에 따라 기재, 복수업종을 영위하는 기업의 경우 주력업종(매출액 40% 이상)을 기재

업종 분류
1	농업, 임업 및 어업(A)
2	광업(B)
3	제조업(C)
4	전기, 가스, 증기, 및 수도사업(D)
5	하수, 폐기물처리, 원료재생 및 환경복원업(E)
6	건설업(F)
7	도매 및 소매업(G)
8	운수업(H)
9	숙박 및 음식점업(I)
10	출판, 영상, 방송통신 및 정보서비스업(J)
11	금융 및 보험업(K)
12	부동산업 및 임대업(L)
13	전문, 과학 및 기술 서비스업(M)
14	사업시설관리 및 사업지원 서비스업(N)
15	공공 행정, 국방 및 사회보장 행정(O)
16	교육 서비스업(P)
17	보건업 및 사회복지 서비스업(Q)
18	예술, 스포츠 및 여가관련 서비스업(R)
19	협회 및 단체, 수리 및 개인 서비스업(S)
20	가구 내 고용활동 및 달리 분류되지 않은 자가 소비 생산활동(T)
21	국제 및 외국기관(U)

3. 주소: 도로명 주소 기재

4. 설립일: 기업의 설립 ‘연월일’ 까지 기재

측정지표	1. 사회적 가치 추구 여부

미  션

(예시) 양질의 사회서비스와 지속가능한 일자리 기회를 제공하여 사회적 약자의 삶의 질 향상에 기여한다.

비  전

(예시) 2020년 내에 간병 및 요양서비스 산업을 선도하는 기관으로 도약하고 근로자의 60% 이상을 취약계층으로 고용한다.

추진전략

(예시)

• 간병 서비스 매뉴얼 개발 및 보급

• 취약계층 고용활성화를 위한 지역사회 연계 추진

• 근로자의 전문성 강화

사회적 목적 명시자료

정관 □	미션선언문 □	비전선언문 □	기타 자료 □

* 해당항목에 체크박스 표시(중복체크 가능)

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

• 정관, 미션선언문, 비전선언문, 명시문서 또는 홈페이지 등 관련 자료 준비

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	2. 사회적 성과 관리체계 구축여부

판단요소

구축여부

내용(요약)

측정기준

유 □

무 □

(예시)

목표	지표	등급
		S	A	B	C	D
지역사회 환경보호	생산과정 중 발생되는 산업폐기물 10톤 감축	10톤 이상	7톤 이상	4톤 이상	1톤 이상	0톤
	청계천 환경정화 운동 5회(임직원 봉사활동)	5회 이상	4회 이상	3회 이상	2회 이상	1회 이상
취약계층 고용창출	연내 취약계층 10명 고용달성	10명 이상	7명 이상	4명 이상	1명 이상	0명
기타	상기 표로 나타내기 어려운 목표 및 지표의 경우, 또는 추가 내용이 있을 시 해당 칸에 자유양식으로 기재

담당인력

유 □

무 □

(예시)

업무분장표

(사회적 성과관리 담당자 및 해당업무 명시)

성과보고서

유 □

무 □

(예시)

사회적 성과관리보고서(제3장 양식참조) 항목에 따른 활동내용 및 등급결과 기재함

평가위원회

유 □

무 □

(예시)

평가위원 위촉(내부3인 외부1인) 및 평가의견·서명 확인

평가결과

사내 공유

유 □

무 □

(예시)

인트라넷(메일)을 통한 전체 임직원 대상의 평가결과 공유

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

• 성과관리 계획서, 성과관리 결과보고서, 성과관리 위원 위촉 증빙문서, 업무편람 등 판단요소 관련 증빙자료 준비

• 성과관리 담당인력 인터뷰 준비

측정지표	3. 사업활동의 사회적 가치 지향성

판단기준	내용(요약)
내부운영의 사회가치	(예시1. 취약계층 의무고용 사업장인 경우-일자리제공형, 혼합형, 지역사회공헌형‘가’) ① 취약계층 고용비율(2018년 12월 기준) (예시) 2018년 12월 기준 총 유급근로자 10명 중 취약계층 인원은 7명. 따라서, 취약계층 고용비율 = 70% ② 취약계층 평균시급(2018년 12월 기준) (예시) -취약계층 7명 총 급여 = 10.092.000원, 총 근무시간 299시간 -취약계층 7명 평균시급 = 10,092,000 ÷ 299 = 33,753원 (예시2. 취약계층 의무고용 사업장이 아닌 경우-사회서비스제공형, 창의･혁신형) ③ 임직원 대상 사회적 가치 실현 노력 - 당사의 사회적 미션은 원예활동을 통해 자연과 함께하는 사회 추구로서 원예치료용 화분을 개발해 제공하고 있음. 어르신 장애인을 위한 원예치료서비스를 위하여 전문가 2명을 채용토록 규정하고 있음. - 2018년 12월 현재 해당 전문가 1명이 채용되어 근무하고 있음. (예시3. 전체기업 공통 작성항목) ④ 괜찮은 일자리 ⑤ 근로자 보건 및 안전 ⑥ 고용의 질 : 고용 정책 및 복지 등 근로 환경
외부 운영 (제품·서비스 및 이용자)의 사회가치	(예시) 제품의 사회가치 - 건강하고 안전한 먹거리 제공을 위한 제품을 지속적으로 개발 (예시) 이용자의 사회가치(구매자, 수혜자, 참여자 등) 가. 구매자 - 친환경 식자재 활용을 통해 이용자들에게 건강한 먹거리 제공 나. 수혜자 - 저소득 취약계층 가정에 무상으로 식자재 제공 (매주 1회)

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

• 2018년 12월 고용보험내역, 임금대장, 근로계약서, 근로자 보건안전 등 기재 내용 관련 증빙 자료 준비

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	4. 사회적경제기업과의 협력 수준

협력기관	협력 활동	횟수
ㅇㅇㅇ사회적기업	공동판매장 운영을 위한 합동프로젝트 수행	수시
□□협동조합	원자재 구매협약 체결	월 1회
△△지역 사회적기업협의회	△△지역 사회적기업 협의회 회원사 활동	연 1회
☆☆업종 네트워크	☆☆분야 표준화 및 브랜드화 등 관련 의제 발굴 및 정책 제안	분기별 1회

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

• 관련 MOU 문건, 협력활동 보고서, 회의록, 활동사진, 명단, 회비 납부내역, 계약서 및 거래내역서 등 기재 내용 관련 증빙 자료 준비

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	5. 지역사회와의 협력 수준

협력기관	협력 활동	횟수
OO대학교	인재 양성과 기술․경영 혁신 도모 산학 협력 (관련 전공 인원 교류 및 교육)	연 1회
OO구청	도시 농업 운영 프로그램 사업	연 1회
OO 어린이집	무료 영유아발달 선별 검사 및 부모교육 프로그램 운영	연 2회

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

• 관련 MOU 문건, 협력활동 보고서, 회의록, 활동사진, 계약서 및 거래내역서 등 기재 내용 관련 증빙 자료 준비

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	6. 사회적 환원 노력도

판단기준	내용(요약)
조직 내부운영을 위한 수익 (이윤)의 활용	(예시) ①부가적인 일자리 창출 - 2017년(12월: 10명 → 2018년(12월) 13명 / 총 3명 증가. ②구성원 성과급: 18년 우수직원(2명) 선정, 총 200만원 성과급 지급 ③ 교육훈련비 - 직원 역량 강화를 위해 직무관련 자격증 취득 시 인당 20만원 교육비 환급하는 등 총 200만원의 교육훈련비 지출. ④ 시설투자비: 직원들의 피로도 경감을 위해 복지차원으로 노후된 직원휴게실 리모델링 및 각종 설비 구매(총 1,300만원)
조직 외부활동을 위한 수익 (이윤)의 활용	(예시) (지역사회 재투자) 지역 청소년단체(30명)에 총 1,000만원 현금 기부 (사회서비스 제공) 다문화 가정 산모(8명)에 보육서비스를 5개월 간 20% 저렴하게 제공(환산금액: 80만원)
기타 (비금전적) 조직의 역량 활용	(예시) 지역주민 창업을 위한 무료 창업교육 및 마케팅 노하우 특강(대표), 지진피해지역 구호활동 참여(임직원 봉사활동)

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

- 현장점검 준비사항

① 조직 내부활용: 2017년, 2018년(12월 기준) 고용보험내역, 2018년 12월 기준 임금대장, 2018년 직원대상 교육훈련비 지원내역, 2018년 시설비 투자내역 등

② 조직외부활용: 2018년 지역사회 재투자 금액내역, 2018년 사회서비스 제공내역 등

③ 기타활용: 비금전적 활동내역(활동보고, 보도자료 등 증빙가능자료 일체)

④ 기타 신청서에 기재한 내용을 증빙하기 위해 제출하는 자료 일체

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	7. 참여적 의사결정 비율

의사 결정기구	전체 구성원	회의 일자	사외 이사(명)	근로자 인사(명)	조합원 (명)	총 참여 인원(명)
이사회 or 운영위원회	<대표이사> ○○○ <사외이사> ○○○, ○○○ <근로자 인사> ○○○, ○○○	3.13	1	1	-	5
		4.17	1	1	-	6
		7.17	1	1	-	5
		10.23	1	1	-	6
합계			4	4	-	22

참가비율	36.4% {(4 + 4) ÷ 22} x 100(%) = 36.3636...→ 36.4%

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

• 이사회 또는 운영위원회 등 의사결정기구 관련 회의록 및 참여자 명부(서명), 기타 신청서에 기재한 내용을 증빙하기 위해 제출하는 자료 일체

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	8. 근로자 임금수준

(단위: 원, 시간)
전체 유급근로자 총 급여(a)	전체 유급근로자 총 근무시간(b)
37,239,200 원	3,532 시간
근로자 평균 시급(a÷b)
10,543 원/시간

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

① 2018년 12월 기준 고용보험내역 및 동일기준 유급근로자 명부

* 측정대상 시점(2018년 12월)의 총 유급근로자 수를 확인할 수 있는 공식자료

② 2018년 12월 기준 임금대장 및 근로자의 총 급여지급 자료

* 측정대상 시점(2018년 12월)의 총 유급근로자 임금총액을 확인할 수 있는 공식자료

③ 근무시간표, 근로계약서 등 근로자의 총 근무시간을 확인 가능한 자료

* 측정대상 시점(2018년 12월) 총 유급근로자의 총 근무시간을 확인할 수 있는 공식자료

④ 기타 신청서에 기재한 내용을 증빙하기 위해 제출하는 자료 일체

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	9. 근로자 역량강화 노력

교육		전체 근로자수	수혜자 수	교육 시간	1인당 교육시간
영역	교육과정 명
		[A]	[B]	[C]	[D=(B*C)/A]
법정 의무 교육 외	내부 요양보호사 직무교육	20명	5명	5H	1.25
	외부 회계교육	20명	3명	5H	0.75
	내부교육(노인성 치매관련)	20명	10명	5H	2.5
	외부 간병서비스 교육	20명	15명	5H	3.75
합계(연평균 1인당 교육시간)					4.5

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

가. (공통)

① 2018년 12월 고용보험내역(또는 동일기준의 총 유급근로자 명부)

② 교육시행 관련 각종 증빙자료(교육 수료증, 자격 이수증, 교육 참석사진 둥)

나. (선택)

① 교육과정별 결과보고(기업 자체양식 활용가능)

* 자체양식 활용 시, 1)교육수혜자수, 2)교육시간 항목 포함필수(1인당 교육시간 산정)

② 교육 결과보고서([제3장] 양식 참조)

* 내부교육 시 별도 양식이 없는 경우 ‘[제3장]의 교육결과보고서’ 양식을 참고

③ 기타 신청서에 기재한 내용을 증빙하기 위해 제출하는 자료 일체

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	10. 고용성과

(단위: 명, %)
2018년도 총 유급근로자수 (a)	2017년도 총 유급근로자수 (b)
15 명	12 명
고용 성장률 ((a-b)÷b) x 100%
25 %

※ 고용성장률 산출 = { (15명 – 12명) ÷ 12명 } X 100 (%) = 25 %

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

① 2018년 12월, 2017년 12월 고용보험내역(또는 동일기준의 유급 근로자명부)

② 기타 신청서에 기재한 내용을 증빙하기 위해 제출하는 자료 일체

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	11. 매출성과

(단위: 천원, %)
2018년도 매출액 (a)	2017년도 매출액 (b)
512,000 천원	400,000 천원
매출액 성장률 ((a-b)÷b) x 100%
28.0%

※ 매출액 성장률 산출 = { (512,000천원 – 400,000천원) ÷ 400,000천원 } X 100 (%) = 28 %

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

① 2018년, 2017년 재무제표(손익계산서)

② 기타 신청서에 기재한 내용을 증빙하기 위해 제출하는 자료 일체

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	12. 영업성과

(단위: 천원)
구 분	내 용
영업이익

① 영업이익은 재무제표의 손익계산서를 기준으로 기재(천원 이하는 절사)

② 손익계산서 상 영업손실이 발생한 경우에는 반드시 (-)를 표기하여 기재

* 예시) 영업손실이 500,000원 발생한 경우, ‘- 500’ 으로 기재

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

① 2018년 기업 재무제표(손익계산서)

② 기타 신청서에 기재한 내용을 증빙하기 위해 제출하는 자료 일체

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	13. 노동생산성

(단위: 천원, 명)
2018년 총 매출액(a)	2018년 총 유급근로자(b)
노동생산성 (a÷b)

[eqn: 노동생산성(1인당`매출액)`=` {2018년`총`매출액(a)} over {2018년`총`유급근로자(b)}]

① 총 매출액: 2018년 재무제표(손익계산서) 상 매출액 기재

② 총 유급근로자: 2018년 12월 기준의 고용보험내역(또는 유급근로자 명부)상 등록되어 있는 인원을 기재

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

① 2018년 12월 기준 고용보험내역(또는 동일기준 유급근로자명부)

② 2018년 기준 재무제표(손익계산서)

③ 기타 신청서에 기재한 내용을 증빙하기 위해 제출하는 자료 일체

• 회사대표 인터뷰 준비

측정지표	14. 혁신노력도

판단기준	내용(요약)
과정의 혁신	(예시) (제도개선 노력) - 탄력근무제 운영(자율 출퇴근제 운영) - 의사결정기구와 사업팀 간 소통구조 확립하여 운영의 투명성 및 안정성 제고 (전문 인력 도입) - 제품/서비스 개발을 위한 박사, 기술자, 디자이너 등 채용 및 전담팀 구성 (사내제안 및 외부의견) - 사내망을 통한 우수 아이디어 선정 및 포상금 지급, - 관련학과 대학생 대상 아이디어 공모전 및 장학금 지원 등 외부의견 수용 (경영시스템 개선) - 경영혁신과 관련한 전문가 자문 수행 - 회계시스템 외 ERP 추가 모듈(기능) 도입 등으로 경영 시스템 선진화 추구 (시장 및 기술 분석 노력) - 기부금이 편중되지 않도록 신규 기부처 발굴을 위한 잠재기부자 설문조사 수행 (R&D 투자) - R&D투자액 50,000천원(매출액 대비 8% 수준)
혁신의 결과	(예시) (신상품 출시 및 수익발생) - 신제품 출시로 인한 매출(40백만원) 및 거래처(4개소) 증가 (혁신제품 및 서비스) - 기부금 플랫폼 구축을 통해 기부자 및 기부금액 증가(전년대비 10%)하였음 - 사업장중심의 지역기반 물류센터 조성으로 소분유통이 가능해졌고 이를 통한 지역농산물 매입량 확대 및 지역 로컬 푸드 시스템을 확립 - 운송 카트 개발을 통해 물건 적재, 수집하는 과정에서 작업 효율성 증대

※ 작성요령(내용 기재 후 작성요령 칸 삭제 요망)

- ‘2019 사회적 가치지표(SVI) 활용 매뉴얼’의 판단기준을 참고하여 서술(A4 1장 내외)

현장점검 준비사항

• 신청서에 기재한 내용을 증빙하기 위해 제출하는 자료 일체

• 회사대표 인터뷰 준비